فیبروم ها

فیبروم ها Fibroids

فیبروها تومورهای شایع غیر سرطانی هستند که به آهستگی در عضله دیواره رحم رشد می نمایند .

سن : بیشر بین سنین 55- 35 شایع است .

ژنتیک : بیشتر در خانمهای سیاه پوست شایع است .

نحوۀ زندگی : عامل قابل توجهی به شمار نمی آید .

فیبروم ها رشد بافت غیر طبیعی در رحم می باشند که عضله و بافت فیبروز ( لیفی ) را در بر میگیرند . فیبروم ها در یک سوم خانمها در سن باروری در بریتانیا یافت شده است و بیشتر در خانمهای سیاه پوست شایع است . فیبرومها بصورت تکی یا مجموعه ای فیبرومها بروز می نمایند . اما فیبرومهای بزرگ بر قاعدگی و باروری تأثیر میگذارند .

علل فیبروم

علت فیبروم ناشناخته است . اما تصور می شود که فیبرومها به پاسخ غیر طبیعی رحم به هورمونهای جنسی استروژن مرتبط می باشند . فیبرومها قبل از بلوغ بروزنمی نمایند . یعنی هنگامیکه تخمدانها افزایش تولید استروژن را آغاز می نمایند و آنها معمولاً رشدشان پس از یائسگی متوقف می گردد . همچنین فیرومها در اندازه شان خواهند داشت و این هنگامی است که افزایش سطوح استروژن در بدن ایجاد می شود . مانند زمان حاملگی و زمان مصرف داروهای ضد حاملگی ترکیبی ویا درمان جایگزینی هورمونی که افزایش سطح استروژن وجود دارد . فیبرومها از نظر اندازه بزرگتر می شوند .

علائم بیماری

بیشتر فیبرومهای کوچک علامتی ایجاد نمی کنند . اما علائم شایع فیبرومهای بزرگ عبارتند از :

خونریزی شدید در طی پریود منجر به کم خونی می شود و موجب رنگ پریدگی و خستگی می گردد . فیبرومهای بزرگ ممکن است موجب کج شدن رحم شوند که این امر اغلب منجر به ناباروری وسقط جنین مکرر می گردد . در طی حاملگی ، فیبروم بزرگ می تواند موجب فشار به مثانه و احساس تکرر ادرار ، یا فشار بر رکتوم شده و موجب درد در ناحیه پشت شود . به ندرت یک فیبروم ممکن است پیچ خوردگی نموده و منجر به درد در ناحیه تحتانی شکم شود .

تشخیص بیماری

پزشک معاینه لگنی انجام خواهد داد . فرد ممکن است سونوگرافی از رحم یا هیستروسکوپی داشته باشد که در این روش وسیله ای از طریق سرویکس وارد رحم می شود . نمونه ای از فیبروم در طی هسیتروسکوپی برداشته خواهد شد که این امر به منظور بررسی سرطانی بودن فیبروم خواهد بود . گاهی فیبرومها در رادیوگرافی که به منظور سایر دلایل انجام می شوند ، دیده و شناسایی می شوند .

درمان بیماری

فیبرومهای کوچک نیاز به درمان ندارند ، اما باید بطور مرتب توسط دکتر کنترل شوند تا در صورت رشد مشخص شوند . در صورتیکه درمان ضرورت داشته باشد ، فیبروم ممکن است در طی هسیتروسکوپی برداشته شود واین امر در صورتی است که فیبروم روی دیواره داخلی باشد . بندرت فیبرومها با تزریق ماده ای که عروق خون رسان فیبروم را مسدود میکند و موجب چروک خوردن و جمع شدن فیبروم می شوند ، درمان می گردد . فیبرومهای بزرگ می توانند از طریق برشی در شکم برداشته شوند . قبل از جراحی فرد مبتلا داروهای هورمونی به منظور متوقف کردن تولید استروژن مصرف می نماید که موجب چروک و منقبض شدن فیبروم می گردد . در صورتیکه فرد فیبروم مزمن و بزرگی داشته باشد و تمایل به بچه دار شدن نداشته باشد ، پزشک ممکن است عمل هیسترکتومی را پیشنهاد نماید . برداشتن فیبروم معمولاًمنجر به باروی مجدد می شود ، اما در 10% خانمها فیبروم عود خواهد داشت . فیبروم معمولاً پس از یائسگی شروع به جمع شدن و چروک خوردن می نماید و این بدین دلیل است که سطوح استروژن کاهش می یابد .

هیستروسکوپی HYSTEROSCOPY

هیستروسکوپ وسیله ای است که برای دیدن داخل رحم و لوله های رحم استفاده می شود . هیستروسکوپ جهت تشخیص بیماری هایی نظیر پولیپهای رحمی استفاده می شود و این عمل تحت بیهوشی عمومی یا موضعی در یک کیلینیک سرپایی انجام می شود . جراحی کوچک نظیر برداشتن فیبروم ممکن است از طریق هیستروسکوپی انجام شود . این اقدام حدود 15 دقیقه بطول می انجامد .

پس از اینکه هیستروسکوپ از قسمت واژن وارد شد ، رحم و لوله های رحم با گازی که از میان هیستروسکوپ عبور می نماید ، پر می شوند . این امر اجازه می دهد که این قسمتها به آسانی دیده شوند . نور موجب می شود که منظره روشنی از این قسمتها بدست آید .

سنگها و خواص آنها (4) -مروارید

به فارسي مرواريد و به تركي اينچي نامند و بزرگ مقدار او مسمّي به درّ است و آنچه در صدفي منحصر به يكي باشد با وجود بزرگي درّ يتيم نامند و گويند تا سه مثقال ممكن است و از خواصّ اوست كه چون در صدف به نهايت نمو رسد باز به تدريج تحليل مي رود مانند ثمر نبات و بهترين او عمّاني سفيد بزرگ است. مدوّر و زبونترين او آنچه سياه و ريزه و مايل به سياهي باشد و غير مدوّر و زرد و سوراخ دار و مستعمل اطبّا نيست. روغن و عرق و بوهاي كريهه مضرّ او و جوشانيدن او در آب برنج كه ارز باشد و ماليدن به سنباده، ‌رافع چرك اوست و رافع زردي او و از اسرار است.

در آخر دوم سرد و خشك و در تفريح قويتر از طلا و غوّاص در اجزاي بدن و ملطّف و مقوّي اعضاء و رافع انواع خفقان و خوف و فزع سوداوي و جهت اسهال مراري و دموي و ضعف جگر و گرده و امراض دل و بدبویي دهان و حصاه و حرقه البول و سدد و يرقان و رفع سموم و وسواس و جنون و ربو مفيد بوده و ذرور او جهت قطع سيلان اعضاء و التيام زخمها و اكتحال او جهت رمد و سلاق و ظلمت چشم و بياض و سبل و كمنه و سنون او جهت پاك كردن دندان و تقويت لثه و طلاي محلول او به قول ارسطو رافع برص است در تطلية اول و غير محلول او جهت جذام و جميع آثار و فرزجة او را جهت منع حمل مجرّب دانسته­اند. نگاهداشتن او مقوّي دل و در دهان داشتن او جهت ازالة غم و ضعف دل گويند مؤثر و مضرّ مثانه و مصلحش بسد است. قدر شربتش تا نيم مثقال و بدلش صدف سفيد و طريق حل او در طريق پنجم از دستور اوّل مذكور است.( تحفه حکیم مومن)

مروارید  از ماده اولیه به نام مادر مروارید که کربنات کلسیم است و از ماده عالی دیگری به نام " گنچیولین "تشکیل می گرددکه به صورت لایه های بسیار نازک و متحد المرکزی دور هسته جسم بیگانه ای ازصدفترشح میشود .با این که درجه سختی دانه مروارید پایین است، شکستن و خرد کردن آن، به علت ساختار توده ای اش سخت است.

عمر مروارید بیش از صد و پنجاه سال نیست و خشکی و رطوبت هر دو برای دانه های مروارید مضر است. همچنین آتش و حتی گرمای بیش از اندازه بدن می تواند سبب شود تا آب موجود در ماده کنچولین از بین برود و عمر مروارید کوتاه شود.

هم چنین  برخورد سطح مروارید با اجسام و تماس آن با کثیفی، اسیدها، مواد آرایشی، اسپری و عطرها در دوام و جلای مروارید اثر می گذارد و سبب می شود مروارید مات و بی جلا گردد و سپس ترک بخورد و سرانجام پوسته پوسته شود، لذا سفارش می کنند که مروارید را همراه با دیگر جواهرات به کار نگیرید.

مرغوبترین مرواریدهای جهان از خلیج فارس به دست می آید و در رنگهای  صورتی، سفید شیری، کرم، طلایی، سبز، آبی و سیاه یافت میشود.

واژه مروارید معمولا به مروارید های طبیعی اطلاق می شود و مروارید هایی که با روش مصنوعی و یا با کمک انسان تولید می شود به عنوان مروارید پرورشی نامگذاری شده اند.

تشخیص مروارید طبیعی از مصنوعی و پرورشی به علت شباهت ظاهری بسیار مشکل است،لذا وزن مخصوص آن ها برای این کار اسنفاده می کنند.

وزن مخصوص مروارید طبیعی کمتر از 73/2 است،در حالی که مزن مخصوص اکثر مروارید های پرورشی بیشتر است.

مروارید پرورشی تحت پرتو ماوراء بنفش دارای درخششی زرد رنگ و در پرتو ایکس دارای درخششی سبزرنگ می باشد، در حالی که مروارید های طبیعی این گونه نیستند.

جا لب است بدانید بزر گترین مروارید جهان 450 قیراط وزن دارد و در موزه زمین شناسی لندن نگهداری می شود.

 طریقه تمیز کردن مروارید :

 جهت تمیز کردن،آن را در نمک خالص دریا قرار می دهیم.

دانلود کتاب تاریخ پزشکی ایران و جهان اسلام

جهت دانلود کتاب تاریخ پزشکی ایران و جهان اسلام  تالیف دکتر محمود نجم آبادی (ره) اینجا

را کلیک کنید.