پیپراسیلین PIPERACILLIN

موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌عفونتهاي‌ ناشي‌ از پسودوموناس‌آئروژينوزا مصرف‌ مي‌شود.

 فارماكوكينتيك‌: غلظت‌ سرمي‌ دارو 0/5 ساعت‌ پس‌ از تزريق‌ عضلاني‌ به‌ اوج‌ خود مي‌رسد. نيمه‌ عمر دارو 1/2 ـ 0/6ساعت‌ است‌ كه‌ در صورت‌ عيب‌ كار كليه‌ تا 3 ساعت‌ نيز ممكن‌ است‌ افزايش‌ يابد. 80 ـ 60 درصد دارو به‌صورت‌تغييرنيافته‌ از طريق‌ ادرار دفع‌ مي‌شود.

 موارد منع‌ مصرف‌: در صورت‌ وجودسابقه‌ آلرژي‌ به‌ پني‌سيلين‌ها نبايد مصرف‌شود.

 هشدارها: در بيماران‌ بيماران‌ مبتلا به‌ عيب‌ كار كليه‌، فيبروز سيستيك‌ و سابقه‌ بيماري‌هاي‌ گوارشي‌ بويژه‌ كوليت‌پسودوممبران‌ ناشي‌ از آنتي‌ بيوتيك‌ بايد بااحتياط فراوان‌ مصرف‌ شود.

 عوارض‌ جانبي‌: واكنش‌هاي‌ حساسيتي‌شامل‌ كهير، تب‌، درد مفاصل‌، آنژيوادم‌ وشوك‌ آنافيلاكتيك‌ در بيماراني‌ كه‌ دچارحساسيت‌ مفرط مي‌شوند، با مصرف‌ اين‌دارو گزارش‌ شده‌ است‌. همچنين‌ بامصرف‌ اين‌ دارو كاهش‌ پتاسيم‌ خون‌ وتغيير در عملكرد پلاكت‌ها ممكن‌ است‌ بروزكند.

 تداخل‌هاي‌ دارويي‌: در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ مقادير زياد اين‌ دارو با داروهاي‌ ضد انعقاد كوماريني‌ ياايندانديوني‌، هپارين‌ و داروهاي‌ ضد التهاب‌ غيراستروئيدي‌ احتمال‌ بروزخونريزي‌ ممكن‌ است‌ افزايش‌ يابد. مصرف‌همزمان‌ اين‌ دارو با داروهاي‌ ترومبوليتيك‌توصيه‌ نمي‌شود، زيرا احتمال‌ بروزخونريزي‌ شديد ممكن‌ است‌ افزايش‌ يابد.مصرف‌ همزمان‌ پني‌ سيلين‌ها بامتوتركسات‌ منجر به‌ كاهش‌ كليرانس‌متوتركسات‌ و در نتيجه‌ مسموميت‌ با اين‌دارو مي‌شود.

 نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ در تزريق‌ عضلاني‌پيپراسيلين‌ نبايد بيش‌ از 2 گرم‌ از دارو دريك‌ محل‌ تزريق‌ شود.

2 ـ بيماران‌ مبتلا به‌ عيب‌ كار كليه‌ ممكن‌است‌ به‌ كاهش‌ مقدار مصرف‌ نياز داشته‌باشند.

3 ـ در صورت‌ بروز اسهال‌، بدون‌ مشورت‌با پزشك‌ از مصرف‌ هر گونه‌ داروي‌ ضداسهال‌ بايد خودداري‌ نمود.

4 ـ مخلوط كردن‌ پني‌ سيلين‌ها وآمينوگليكوزيدها توصيه‌ نمي‌شود.

 مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: به‌ عنوان‌ ضد باكتري‌، 4 ـ 3گرم‌ از دارو هر 6 ـ 4 ساعت‌ از راه‌ عضلاني‌يا وريدي‌ تزريق‌ مي‌شود. در درمان‌مننژيت‌ باكتريايي‌، 4 گرم‌ هر 4 ساعت‌ ازراه‌ وريدي‌ و در درمان‌ عفونت‌ مجاري‌ادراري‌ 4 ـ 3 گرم‌ هر 8 ـ 6 ساعت‌ از راه‌وريدي‌ تزريق‌ مي‌شود.

كودكان‌: در درمان‌ مننژيت‌ باكتريايي‌، درنوزادان‌ با وزن‌ تا 2 كيلوگرم‌، 50mg/kg هر12 ساعت‌ در هفته‌ اول‌ زندگي‌ و سپس‌50mg/kg هر 8 ساعت‌ و در نوزادان‌ با وزن‌2 كيلوگرم‌ و بيشتر، 50mg/kg هر 8 ساعت‌در طول‌ هفته‌ اول‌ زندگي‌ و سپس‌ 50mg/kgهر 6 ساعت‌ تزريق‌ عضلاني‌ يا وريدي‌مي‌گردد.

اشكال‌ دارويي‌:

For Injection : 1g, 2g (as Sodium)

ورزش و چگونگی آن از دیدگاه طب سنتی(3)

 انواع ورزش

ورزش بر دو نوع است :

 ۱ -اول ورزشي كه خودبخود و بر اثر كار كردن (ورزش غيرارادي) انجام ميگيرد

 ۲ -دوم ورزش ويژه اي كه براي انجام آن حركات صورت مي گيرد (ورزش ارادي ) و مراد از آن، فوايدي است كه از حركات مزبور به دست مي آيد و اين ورزش بر چند قسم است :

ورزش كم، ورزش زياد، ورزش سخت، نرمش، ورزش سريع، ورزش آهسته، ورزش معتدل از حيث سرعت و آهستگی( در سرعت به آهستگي) ، ورزش معتدل از حيث آهستگي وسرعت(در آهستگي به سرعت )، ورزش معتدل بين سريع و آهسته و سخت و نرم و كم و زياد.

صور مختلف ورزش :

1   - طناب كشي

2  -    كشتي آزاد

3   -   مشت زني

4   -   مسابقه دو

5    -  پايكوبي

6   -   تندروي

7   -  تيراندازي (از كمان)

8   -  پرش ارتفاع و خود را به چيزي آويزان كردن

9   -  بر يك پاي رفتن.

10    - شمشيربازي(مهارت نشان دادن در شمشيربازي، پرتاب نيزه )

11   -  سواركاري

12    - پرواز دادن دو دست: اين بازي به اين ترتيب است كه شخص بر سر پنجه پا مي ايستد و هر دو دستش را به عقب و جلو تكان مي دهد و با سرعت هم تكان مي دهد . اين ورزش ها جزو ورزش هاي سريع است ورزش هاي نرم و لطيف از اين قرارند :

13   -  تاب بازي يا حركت در حال ايستاده يا نشسته يا دراز كشيده.

14   -  قايقراني و راندن كشتي كوچك

ورزش هاي زير از تمام ورزش هاي ديگر قوي ترند :

15   -   اسب سواري و شترسواري و كجاوه و كالسكه سواري

16   -  و رزش سخت مي داني : در اين ورزش شخص سر ميدان مي ايستد و شخص ديگري او را به نقطه معيني مي كشاند كه در آن سر ميدان واقع است . شخص اولي مي خواهد خود را از دست او برهاند و به عقب برگردد و اين كشمكش ادامه دارد تا كشيده شده و كشنده بوسط ميدان مي رسند.

17   -  مسابقه سايه(خسته كردن سايه) .

18    -كف زدن(هر دو دست برهم زدن ) .

19   -  پرش.

20   -  پرتاب ديسك  پرتاب نيزه.

21   -  بازي با توپ بزرگ.

22   - بازي با توپ كوچك

23   -  چوگان بازي.

24   -   با چوب به توپ زدن.

25     - كشتي گيري.

26   -   وزنه برداري.

27   -  مسابقه اسب دواني.

28   -    مسابقه و ربودن.

دستور براي ورزشكار آن :

بين ورزش هاي سخت و سريع بايد استراحت وجود داشته باش د و يا ورزش سبكي در ميان باشد ورزشكار بايد با انواع ورزش ها آشنا باشد و تنها به يك نوع ورزش اكتفا نكند. هر اندامي ورزش ويژه خود را دارد :

ورزش دست و پا كه معلوم است  ورزش سينه و اندام هاي تنفسي گاهي با صداي سنگين و كلفت و گاهي با صداي تند است . همين ورزش ب راي دهان و زبان كوچك و چشم نيز خوب است . اين ورزش رنگ را زيباو سينه را صاف مي نمايد . فوت كردن و حبس كردن نفس (تنفس عميق ) ورزشي است براي تمام بدن و مجراها ر ا فراخي مي بخشد. كلفت كردن صدا اگر بسيار زياد طول بكشد خطرناك است . دوام زياد صداي تند نيز كه هواي بسيار را بايد ضمن آن به درون وارد كني، خطرناك است . درازناي شدن صدا و دوام آن كه هوا را از تن خارج مي سازد خطر در پي دارد . پس بايد نخست با خواندن آهسته شروع كرد و به تدريج صدا را بلندتر كرد . اگر در زيري و بمي و درازي صدا اعتدال زماني رعايت شود بسيار مفيد است . اگر زمان صدا زياده از حدطول بكشد، براي تندرستان معتدل المزاج خطرناك است . هرانساني ورزش متناسب با حال خود را دارد، مثلا : كسي كه بر اثر تب ها لاغرشده است و از حركت بازمانده است يا كسي كه گردنش سخت است و خوب نمي چرخديا كسي كه از بستر بيماري برخاسته و يا از ت ناول خَربق و همانند آن ناتوان شده است و يا كسي كه به بيماري حجاب حاجز گرفتار است، حركت كردن در گهواره يا تاب برايش مفيد است . اگر در هنگام تكان دادن گهواره و ياتاب خوابي هم در كار باشد بهتر است . اين ورزش ها بادها را از بين مي برد و آثار بيماري هاي سر مانند حواس پرتي و فراموشي ر ا كاهش مي دهد، اشتها را برمي انگيزد و غريزه را بيدار مي كند . كساني كه به تب هاي تركيبي و تب هاي نوبه و بلغمي نزديكند و كساني كه شكم بزرگ دارند و كساني كه درد نقرس دارند و يا به بيماري هاي كليه گرفتارندبهتر آن است كه حركت ورزشي را برتخ تجنبده انجام دهند . حركت برتخت جنبده مواد زايد را آماده بركندن، نرم را نرمتر و نيرومند را نيرومندتر مي گرداند. ارا به سواري كار همان تخت را انجام مي دهد ولي تاثيرش بيشتر از تخت است .

منبع: قانون، کتاب اول